产后抑郁的鉴别、并发症和预防

鉴别：主要与产褥期精神病相鉴别。产褥期精神病是与产褥期有关重要的精神和行为障碍，绝大多数发生在分娩后头2周，但是在产后6周内任何程度的精神病均可能发生。其临床特征为精神错乱、急性幻觉和妄想、抑郁和狂躁交叉的多形性病程及症状易变性。产褥期精神病以分娩后7天内并发者最多，主要发生于高龄初产妇、多子女、低社会经济阶层妇女。对具有上诉病因、诱因和症状的患者，应请精神科医师会诊协助诊治，还应做全身检查及实验室检查，排除和严重躯体及脑部疾病有关的精神障碍。明尼苏达多项个性调查表、90项症状自评量表、抑郁自评量表、焦虑自评量表等量表可协助了解患者的情绪状态。
并发症：性欲明显减退，思维迟缓，活动减少，即记忆力减退，大脑反应慢，常个人独处等，多有疲乏、心悸、胸闷、胃肠不适、便秘等躯体症状，伴有焦虑、内疚感，睡眠障碍，以早醒为其典型表现，自暴自弃，厌世或自杀心理。抑郁症从程度上分为轻、中、重度抑郁症对工作，社交的影响较小，重度抑郁症则可能表现为做事力不从心，而重度抑郁症会使工作，社交受到明显影响，甚至日常生活工作都不能自理。
预防：从临床应用上看，如果是轻度抑郁患者，可服用百忧解进行控制，但如果长期使用会产生药物依赖，建议结合中国医科大学研制的中药助眠宝进行治疗，可取得较为显著的疗效。另外，患者应该培养起较好的生活习惯，如晚饭后多散步，平常多运动等等，这些对于症状的恢复均有很好的帮助。